๑. standardised allergen extract from the house dust mites ๑๒ SQ-HDM oral lyophilisate, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๒๙๑๕๘) | จำนวน | ๑๕,๐๐๐ | tablet |
๒. omalizumab ๑๕๐ mg powder and solvent for solution for injection, ๑ vial (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๕๗๓๐๖๒) | จำนวน | ๔๘ | vial(๑๕๐ มิลลิกรัม/mg) |
๓. edoxaban ๖๐ mg film-coated tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๐๗๑๒๖) | จำนวน | ๒๐,๑๖๐ | tablet |
๔. dulaglutide ๑.๕ mg/๐.๕ mL solution for injection, ๐.๕ mL prefilled pen (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๑๗๗๒๖) | จำนวน | ๔,๔๘๐ | Prefilled pen(๐.๕ มิลลิลิตร/ml) |
๕. empagliflozin ๑๐ mg film-coated tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๙๖๕๑๕๙) | จำนวน | ๙๗,๒๐๐ | tablet |
๖. insulin aspart ๓๐ iu/๑ mL + insulin degludec ๗๐ iu/๑ mL solution for injection, ๓ mL prefilled pen (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๒๒๘๑๖) | จำนวน | ๓,๑๐๐ | Prefilled pen(๓ มิลลิลิตร/ml) |
๗. evolocumab ๑๔๐ mg/๑ mL solution for injection, ๑ mL prefilled pen (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๒๔๓๘๗) | จำนวน | ๒,๑๐๐ | Prefilled pen(๑ มิลลิลิตร/ml) |
๘. tofacitinib ๕ mg film-coated tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๙๔๓๗๙๙) | จำนวน | ๒,๖๘๘ | tablet |
๙. tolvaptan ๑๕ mg tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๖๙๘๕๑๔) | จำนวน | ๖,๔๐๐ | tablet |
๑๐. lactulose ๖๖.๗ g/๑๐๐ mL syrup, ๒๐๐ mL bottle (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๖๑๘๒๖๓) | จำนวน | ๘,๐๐๐ | ขวด/bottle(๒๐๐ มิลลิลิตร/ml) |
๑๑. dutasteride ๕๐๐ mcg + tamsulosin hydrochloride ๔๐๐ mcg modified-release capsule, hard, ๑ capsule (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๐๑๗๓๑) | จำนวน | ๔๗,๙๗๐ | tablet(๑ tablet) |
๑๒. febuxostat ๘๐ mg film-coated tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๙๕๘๖๘๒) | จำนวน | ๙๙,๐๐๐ | tablet |
๑๓. ranibizumab ๒.๓ mg/๐.๒๓ mL solution for injection, ๐.๒๓ mL vial (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๕๗๗๗๙๙) | จำนวน | ๘๔ | vial(๒๓๐ ไมโครลิตร/mcl) |
๑๔. umeclidinium ๖๒.๕ mcg/๑ dose + vilanterol ๒๕ mcg/๑ dose inhalation powder, pre-dispensed, ๓๐ dose inhaler (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๒๐๙๖๙) | จำนวน | ๑๒๓ | inhaler(๓๐ dose) |
๑๕. empagliflozin ๑๐ mg + linagliptin ๕ mg film-coated tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๑๓๙๓๘) | จำนวน | ๑๒,๐๐๐ | tablet |
๑๖. tacrolimus ๓ mg prolonged-release capsule, hard, ๑ capsule (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๒๒๙๑๘) | จำนวน | ๒๔,๐๐๐ | capsule |
๑๗. brexpiprazole ๒ mg film-coated tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๑๕๕๗๕๓) | จำนวน | ๖,๐๐๐ | tablet |
๑๘. aripiprazole ๒ mg tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๒๐๖๓๙) | จำนวน | ๒๑,๖๐๐ | tablet |
๑๙. atorvastatin ๑๐ mg + ezetimibe ๑๐ mg film-coated tablet, ๑ tablet (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๑๑๙๕๗๕) | จำนวน | ๑๘,๐๐๐ | tablet |
๒๐. triptorelin ๑๐๐ mcg powder for solution for injection, ๑ vial (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๒๐๙๖๕๘) | จำนวน | ๕๖๐ | vial |
๒๑. triptorelin ๑๑.๒๕ mg powder for solution for injection, ๑ vial (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๒๐๙๖๖๒) | จำนวน | ๑๖๐ | vial |
๒๒. pancreatin ๔๐๐ mg gastro-resistant capsule, hard, ๑ capsule (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๑๘๒๓๑) | จำนวน | ๒๗,๐๐๐ | capsule |
๒๓. human menopausal gonadotropin ๑๕๐ iu powder for solution for injection, ๑ vial (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๖๘๑๒๓๖) | จำนวน | ๑,๐๐๐ | vial |
๒๔. human menopausal gonadotropin ๖๐๐ iu powder and solvent for solution for injection, ๑ vial (GPU) (๕๑.๙๙.๙๙.๙๙ -๑๐๑๐๓๕๗) | จำนวน | ๑๖๐ | vial |